OBJETIVOS
Se sabe que la depresión perinatal no tratada y los trastornos de ansiedad tienen un impacto negativo significativo en la salud materna y fetal. Aún persisten los dilemas sobre el uso y la seguridad de los psicotrópicos en mujeres embarazadas y lactantes que sufren depresión perinatal y trastornos de ansiedad. El objetivo del presente trabajo fue revisar la base de evidencia existente sobre la exposición y las consecuencias de los antidepresivos, ansiolíticos e hipnóticos en mujeres durante el embarazo y la lactancia y hacer recomendaciones para la toma de decisiones clínicas en el manejo de estos casos.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Se realizó una búsqueda bibliográfica de las bases de datos Medline / PubMed (1972 a 2014), Science Direct (1972 a 2014), Archives of Indian Journal of Psychiatry. También se verificaron las referencias de artículos recuperados, libros de referencia y sitios web dedicados.
RESULTADOS Y CONCLUSIONES:
La base de evidencia existente es extensa en el estudio de múltiples resultados de la exposición a antidepresivos o ansiolíticos en recién nacidos, y algunos de los hallazgos parecen contradictorios. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son los antidepresivos más investigados en el embarazo y la lactancia. La literatura disponible es criticada principalmente por la falta de estudios controlados rigurosos y bien diseñados, así como por lagunas en las metodologías, interpretación de información estadística, transferencia de conocimiento y traducción de información. La investigación en esta área en el contexto indio es sorprendentemente escasa. El análisis apropiado de riesgo-beneficio de la enfermedad mental no tratada versus la exposición a la medicación, a la medida de la respuesta pasada de cada paciente y la preferencia dentro del contexto de la evidencia disponible, debe guiar la toma de decisiones clínicas.
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